Durerea spatelui poate avea mai multe cauze. De cele mai multe ori vi se va pune diagnosticul de hernie de disc. Dar ce este o hernie de disc, cum se manifestă și cum poate fi tratată?
O hernie de disc este o leziune a țesutului dintre vertebre, cu rol de amortizare, dintre vertebre, ce apare din mai multe cauze, printre care și din cauza traumei coloanei vertebrale. Durerile de spate pot aduce senzații de furnicături și amorțeală în diferite părți ale corpului și dizabilități fizice.
Hernia coloanei vertebrale este adesea asociată cu degenerarea inelului exterior și este legată de vârstă, dar este declanșată în mod normal de un traumatism. O ruptură în inelul discului poate provoca eliberarea de substanțe chimice inflamatorii, care pot provoca dureri severe chiar și fără compresia rădăcinii nervoase. Majoritatea herniilor mici se vindecă în câteva săptămâni. Pentru durerea asociată cu hernia de disc, umflarea sau ruptura discului, tratamentele antiinflamatorii sunt adesea eficiente. Herniile severe pot să nu se vindece de la sine și pot necesită intervenții chirurgicale în cele mai grave cazuri. Dar, de multe ori, tratamentele ce nu folosesc bisturiul au un succes foarte mare.
Durerea provocată de hernie poate fi combinată cu o radiculopatie, adică deficit neurologic. Aceste probleme neurologice pot include modificări senzoriale, cum ar fi furnicături, amorțeală, iar în unele cazuri apar și modificări motorii, cum ar fi slăbiciune sau pierderea reflexelor.
Pentru a înțelege ce este o hernie de disc, este util să știm câteva informații despre coloana vertebrală. Coloana vertebrală este cea care ne ajută să sprijinim corpul. Ea leagă toate celelalte elemente ale scheletului, dar este sprijin și pentru mușchi. Între vertebrele coloanei există discuri. Discurile care amortizează vertebrele pot deveni comprimate din cauza vârstei sau leziunilor, provocând o hernie de disc. Exercițiile fizice pot întări mușchii de bază care susțin coloana vertebrală și pot preveni leziunile și durerile de spate.
O coloană vertebrală sănătoasă are trei curbe naturale care creează o formă de S. Aceste curbe permit o distribuție uniformă a greutății și flexibilitatea mișcării, absorbind șocurile corpului și protejându-vă coloana vertebrală de răni.
De obicei, simptomele herniei apar doar pe o parte a corpului. Simptomele unei hernii de disc pot varia în funcție de locația herniei de disc și de tipurile de țesut moale implicate. Acestea pot varia de la durere mică sau deloc, dacă discul este singurul țesut rănit, până la dureri de gât severe sau dureri de spate care iradiază în zonele deservite de rădăcini nervoase care sunt iritate sau afectate de materialul herniat. Hernia de disc nu este adesea diagnosticată imediat, deoarece pacienții prezintă dureri neidentificate la nivelul coapselor, genunchilor sau picioarelor.
O hernie de disc în coloana lombară poate provoca dureri la spate și la picioare. Este adesea numită sciatică. Simptomele pot include:
-Durere sau amorțeală la nivelul piciorului, șoldului sau feselor,
-Durere sau amorțeală în spatele gambei sau tălpii piciorului,
-Slăbiciune la un picior.
Durerea de la o hernie de disc este de obicei mai agravată atunci când vă mișcați mai agresiv și se ameliorează cu odihnă. Tusea, strănutul, condusul și aplecarea înainte pot agrava durerea, deoarece aceste mișcări pun și mai multă presiune asupra nervului. Persoanele cu hernie de disc dureroasă încearcă adesea să-și schimbe pozițiile pentru a reduce durerea.
De obicei, simptomele sunt observate doar pe o parte a corpului. Totuși, dacă o hernie este foarte mare și presează nervii de ambele părți în măduva spinării, ambele părți ale corpului pot fi afectate și astfel de hernii pot avea adesea consecințe grave.
Diagnosticul de hernie de disc a coloanei vertebrale este pus de către un medic pe baza istoricului medical și a simptomelor pacientului și a examinării fizice. În timpul unei evaluări, testele pot fi efectuate pentru a confirmă sau a exclude alte cauze posibile, precum și pentru a evalua eficacitatea potențialelor opțiuni de tratament.
La examinarea fizică, o atenție deosebită trebuie acordată slăbiciunilor și tulburărilor senzoriale și distribuției lor. De asemenea, poate fi necesar un examen neurologic. Acesta poate ajuta la localizarea nivelului de compresie. Pentru a pune un diagnostic precis, pe lângă aceste examinări, medicul mai poate recomandă și Imagistică cu raze X, scanarea tomografică computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), mielografie.
Herniile de disc sunt tratate în primul rând cu tratamente nechirurgicale. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și kinetoterapia sunt tratamente importante. Terapia fizică nu este recomandată la debut. Majoritatea cazurilor de hernie de disc se rezolvă în câteva săptămâni de la debutul simptomelor. Prin urmare, nu se recomandă inițierea terapiei fizice până când simptomele nu persistă timp de cel puțin trei săptămâni.
Pacienții care eșuează tratamentul conservator sau au deficite neurologice au nevoie de intervenție chirurgicală în timp util.
Masajul este un alt tip de tratamente. Este o opțiune ideală dacă aveți o hernie de disc. Presiunea este utilizată pentru a ameliora tensiunea musculară profundă și spasmele care împiedică mișcarea mușchilor în zona afectată.
Terapie la cald și la rece este un alt tip de tratament. Kinetoterapeutul poate aplică căldură în zona țintă pentru a crește fluxul de sânge. Căldura extinde vasele de sânge din zona în care este aplicată. Pe măsură ce vasele de sânge se dilată, mai mult sânge curge în zonă, aducând oxigen și substanțe nutritive suplimentare. În plus, relaxează mușchii, ligamentele și tendoanele, făcându-le mai flexibile. În timpul exercițiilor fizice, mai ales atunci când vă încordați corpul, pot există micro-rupturi în țesuturi. Aplicarea la rece ajută la reducerea efectului acestora și reduce fluxul sanguin.
Elongația este un alt tratament. Scopul elongației este de a reduce efectele gravitației asupra coloanei vertebrale. Va reduce hernia de disc prin separarea delicată a oaselor. Poate fi aplicată atât pe coloana cervicală, cât și pe cea lombară.
